Dyz bogunlarynyň umumy kesellerinde PRP-ni kliniki taýdan ulanmak we gözlemek
Trombositlere baý plazma (PRP) esasan trombositlerden we otologiki periferiýa ganyň merkezden gaçyrylmagy netijesinde alnan ak gan öýjüklerinden ybarat plazma.Trombositleriň α granulalarynda köp sanly ösüş faktorlary we sitokinler saklanýar.Trombositler işjeňleşdirilende, olaryň granulalary köp sanly ösüş faktorlaryny goýberýär.Geçirilen gözlegler, öýjükleriň ösüş faktorlarynyň öýjükleriň tapawudyny, köpelmegini, öýjükden daşary matrisa we kollagen sintezini ösdürip biljekdigini, şeýlelik bilen artikulýar kıkyrdagyň we bagyň täzelenmegine we abatlanmagyna kömek edip biljekdigini görkezdi.beýlekisidokumalar.Şol bir wagtyň özünde, lezion ýeriniň çişme täsirini gowulaşdyryp, näsaglaryň kliniki alamatlaryny azaldyp biler.Bu öýjükleriň ösüş faktorlaryndan başga-da, PRP köp mukdarda ak gan öýjüklerini hem öz içine alýar.Bu ak gan öýjükleri we trombositler patogenlere baglanmak, patogenleri saklamak we öldürmek we antibakterial rol oýnamak üçin dürli mikroblara garşy peptidleri çykaryp biler.
PRP has ýönekeý önümçilik prosesi, amatly ulanylmagy we arzan bahasy sebäpli ortopediýa pudagynda giňden ulanyldy, esasanam soňky ýyllarda dyz kesellerini bejermekde.Bu makalada dyz osteoartritinde (KOA) trombositlere baý plazmanyň kliniki ulanylyşy we gözlegleri, meniskusyň şikeslenmegi, baglaryň şikeslenmegi, dyz sinowiti we beýleki umumy dyz keselleri ara alnyp maslahatlaşylar.
PRP amaly tehnologiýasy
Işlenmedik PRP we işjeňleşdirilen PRP goýberilişi suwuk we sanjym edilip bilner, we işjeňleşdirilmedik PRP, aglýutinasiýa wagtyny gözegçilikde saklamak üçin emeli usulda kalsiý hloridi ýa-da trombini goşup, jel maksatly ýere ýetenden soň emele gelip biler ýaly dolandyrylyp bilner. ösüş faktorlarynyň yzygiderli boşadylmagy maksadyna ýetiň.
KOA-nyň PRP bejergisi
KOA artikulýar garynjagazyň kem-kemden ýok edilmegi bilen häsiýetlendirilýän dyz keselidir.Näsaglaryň köpüsi orta ýaşly we garry adamlar.KOA-nyň kliniki görnüşleri dyz agyry, çişmek we işjeňligiň çäklendirilmegi.Artikulýar kıkyrdak matrisasynyň sintezi bilen dargamagynyň arasyndaky deňsizlik, KOA-nyň döremeginiň esasyny düzýär.Şonuň üçin kıkırdak bejergisini öňe sürmek we kıkyrtyk matrisasynyň deňagramlylygyny kadalaşdyrmak bejerginiň açarydyr.
Häzirki wagtda KOA hassalarynyň köpüsi konserwatiw bejergi üçin amatly.Konserwatiw bejergide gialuron turşusynyň, glýukokortikoidleriň we beýleki dermanlaryň we steroid däl çişmä garşy dermanlaryň dyz bogun sanjymy ulanylýar.Içerki we daşary ýurtly alymlar tarapyndan PRP boýunça gözlegleriň çuňlaşmagy bilen, soňky ýyllarda KOA-nyň PRP bilen bejergisi has giňeldi.
Hereket mehanizmi:
1. Hondrositleriň köpelmegine kömek ediň:
PRP-iň towşan kondrositleriniň ýaşaýyş ukybyna täsirini ölçemek bilen, Wu J we başg.PRP-iň kondrositleriň köpelmegini ýokarlandyrandygyny we PRP-iň Wnt / β-katenin signalynyň geçişini saklamak bilen IL-1β işjeňleşdirilen kondrositleri gorap biljekdigini çaklady.
2. Hondrositleriň çişme reaksiýasynyň we degenerasiýasynyň gadaganlygy:
PRP işjeňleşdirilende, IL-1RA, TNF-Rⅰ, etc. we başgalar ýaly köp sanly çişmä garşy faktorlary çykarýar Il-1ra, IL-1 reseptoryny we TNF-Rⅰ we by blokirlemek arkaly IL-1 işjeňleşmesini saklap biler. TNF-α baglanyşykly signalizasiýa ýoluny ýapyp biler.
Netijeliligi öwrenmek:
Esasy ýüze çykmalar agyryny ýeňilleşdirmek we dyzyň işleýşini gowulaşdyrmakdyr.
Lin KY we ş.m.LP-PRP-iň içerki sanjymyny gialuron kislotasy we adaty duz bilen deňeşdirip, ilkinji iki toparyň bejeriş täsiriniň gysga wagtyň içinde LP-PRP-iň kliniki täsirini tassyklaýan adaty duz toparyna garanyňda has gowudygyny anyklady. we gialuron kislotasy we uzak möhletli gözegçilik (1 ýyldan soň) LP-PRP täsiriniň has gowudygyny görkezdi.Käbir gözlegler PRP-ni gialuron kislotasy bilen birleşdirdi we PRP bilen gialuron turşusynyň birleşmeginiň diňe bir agyryny ýeňilleşdirip we işleýşini gowulaşdyryp bilmejekdigini, eýsem rentgen arkaly artikulýar kıkyrdagyň täzelenmegini hem tassyklap biljekdigini ýüze çykardy.
Şeýle-de bolsa, Filardo G we başgalar.PRP topary we natriý gialuronat toparynyň, tötänleýin gözegçilik arkaly dyzyň işini we alamatlaryny gowulaşdyrmakda täsirli bolandygyna ynanýardy, ýöne düýpli tapawut tapylmady.PRP dolandyryş usulynyň KOA-nyň bejeriş täsirine belli bir derejede täsir edendigi anyklandy.Du W we ş.m.KOA-ny PRP içerki sanjym we daşardan sanjym bilen bejerdi we dermanlardan öň we dermanlardan 1 we 6 aý soň VAS we Lysholm ballaryny synlady.Sanjym usullarynyň ikisiniň hem gysga möhletde VAS we Lysholm ballaryny gowulaşdyryp biljekdigine göz ýetirdiler, ýöne içerki içerki sanjym toparynyň täsiri 6 aýdan soň ekstraartikulýar sanjym toparyndan has gowydy.Taniguchi Y we ş.m.Orta we agyr KOA-ny bejermek boýunça gözlegleri PRP toparynyň içege sanjymy, PRP toparynyň içege sanjymy we HA toparynyň içege sanjymy bilen birleşdirdi.Gözleg, PRP-iň içege sanjymynyň we PRP-iň içege sanjymynyň, VAS we WOMAC ballaryny gowulandyrmak üçin azyndan 18 aýlap PRP ýa-da HA sanjymyndan has gowudygyny görkezdi.
This Bu makalanyň mazmuny gaýtadan çap edilýär we bu makaladaky mazmunyň takyklygy, ygtybarlylygy ýa-da dolulygyna hiç hili kepillik bermeýäris we bu makalanyň pikirleri üçin jogapkärçilik çekmeýäris.）
Iş wagty: Noýabr-04-2022